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尿液生理生化檢測指標(biāo)
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  • 尿液生理生化檢測是臨床常用的無創(chuàng)性檢查手段,通過分析尿液成分變化可反映泌尿系統(tǒng)功能及全身代謝狀況。常規(guī)檢測包含以下核心指標(biāo):1. **代謝產(chǎn)物指標(biāo)** 尿蛋白(PRO):正常陰性或<150mg/24h。持續(xù)陽性提示腎小球?yàn)V過屏障損傷(如腎炎)或腎小管重吸收障礙。尿葡萄糖(GLU)正常陰性,陽性常見于糖尿病、腎性糖尿。酮體(KET)陽性反映脂肪代謝異常,見于糖尿病酮癥、饑餓狀態(tài)。2. **肝膽功能相關(guān)指標(biāo)** 尿膽紅素(BIL)和尿膽原(URO)異常提示肝膽疾病。BIL陽性多見于梗阻性黃疸,URO升高常見于溶血性黃疸或肝細(xì)胞損傷。3. **腎臟調(diào)節(jié)功?苤副?* 尿pH值反映酸堿平衡狀態(tài),正常范圍4.6-8.0。持續(xù)性偏酸(如pH<5.5)可見于代謝性酸中毒,偏堿(pH>7.0)可能與尿路感染或代謝性堿中毒相關(guān)。尿比重(SG)反映腎臟濃縮功能,正常1.015-1.025,降低提示腎小管功能損傷,持續(xù)增高可見于脫水或糖尿病。4. **感染與出血指標(biāo)** 白細(xì)胞酯酶(LEU)和亞硝酸鹽(NIT)陽性提示尿路感染。紅細(xì)胞(RBC)>3個(gè)/HPF為鏡下血尿,需鑒別腎炎、結(jié)石或腫瘤。管型尿提示腎實(shí)質(zhì)損傷,如透明管型見于腎小球疾病,顆粒管型提示腎小管損傷。尿液檢測需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷。特殊檢測如24小時(shí)尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)對早期腎病篩查更具價(jià)值。標(biāo)本采集需注意清潔中段尿,避免污染干擾結(jié)果。動態(tài)監(jiān)測尿液指標(biāo)可為糖尿病、高血壓腎病等慢性疾病的療效評估提供重要依據(jù)。
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